Toute hématurie découverte à la bandelette puis confirmée par un test au laboratoire (HLM) est une cause d’ inaptitude aussi longtemps que :
- la cause n’est pas trouvée
- que le traitement radical n’est pas effectué
- que des séquelles importantes existent
l’aptitude ultérieure dépendra de l’étiologie de l’hématurie , de l’importance de l’affection , et des possibilités thérapeutiques
- La découverte d’une protéinuie à la bandelette et confirmée par un test au laboratoireest toujours la preuve d’une atteinte rénale sévère ( glomérulopathie , HTA , maladie générale , anomalie urinaire … ) et l’inaptitude est de règle
- Seules les protéinuries orthostatiques vraies et isolées restent compatibles avec le vol à condition d’avoir fait un bilan complet qui élimine toute pathologie grave.
Lithiases et coliques néphrétiques
La survenue d’une crise de colique néphrétique en vol est un exemple type d’incapacité en vol (douleurs +++)
D’autant plus que les crises de coliques néphrétiques sont plus nombreuses chez les pilotes que dans la population générale en raison des apports hydriques souvent insuffisants , des pertes hydriques extra-rénales importantes (hypersudation due à la chaleur dans la cabine ou à “l’effort de pilotage”, hyperventilation , sécheresse de l’air …)
En pratique :
- Toute lithiase urinaire est cause d’inaptitude tant que les calculs ne sont pas éliminés spontanément
- L’aptitude ultérieure ne sera donnée que s’il n’existe
- ni anomalie anatomique fonctionnelle ,
- ni risque de récidive.
- En particulier toute hyper-uricémie doit être traitée.
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