COEUR et VAISSEAUX
- Infarctus de moins de 6 semaines
- OAP < 2 semaines
- Angor non stabilisé
- Phlébite récente
- Cardiopathies congénitales
- bloc auriculo-ventriculaire, du 1er ou du 2e degré, non appareillé (signaler au contrôle le port d’un pace-maker )
- Pontage coronarien de moins de 10 à 14 jours
- Troubles du rythme non contrôlé
RESPIRATOIRES
- CV (capacité vitale ) < 50 %
- VMS < 40 l/mn
- PCO2 > 50 mm Hg
- PO2 < 55 mm Hg
- Epanchement pleural
- Pneumothorax 3 semaines avant le vol
- Exacerbation de maladie pulmonaire obstructive ou restrictive
ORL
- Sinusite, otite, mastoïdite aigues récentes , car les variations de pression vont aggraver les problèmes.
- intervention chirurgicale ORL récente.
- chez l’adulte enrhumé : vasoconstricteur nasal au départ : type Déturgylone.
- débrancher les prothèses auditives avant la mise en route des réacteurs.
TRAUMATIQUES
- Voir la fiche technique
- si chirurgie –> attendre un délai < 2 semaines
OPHTALMOLOGIQUES
- décollement de rétine datant de moins de 6 semaines.
- glaucome non stabilisé
- Ulcère cornéen non cicatrisé
- Chirurgie < 2 semaines
- Kératite évolutive
- éviter le port de lentilles pour un vol de plus de 3 heures (air sec).
UROLOGIE :
- ballonnet de sonde urinaire : rempli d’eau, mais jamais avec de l’air! ( à cause de la dilatation des gaz)
DIGESTIVES
- Chirurgie < 2 semaines
- Hypertension portale avec varices oesophagiennes
- Coelioscopie < 8 jours
- Ulcère hémorragique < 3 semaines
GYNECO-OBSTETRIQUE
- Grossesse > 35 semaines
- ou Grossesse pathologique ( quelle que soit la cause )
- Accouchement < 8 jours
- Hémorragie génitale < 8 jours
PSYCHATRIE
- si risque d’agitation, les malades psychiatriques potentiellement dangereux doivent êtret accompagnés d’un médecin et d’un infimier
- prévoir des sédatifs
NEUROLOGIQUE
- AVC 5 à 10 jours avant un vol
- Comitialité incontrôlée ou 24 h après un grand mal
INFECTIEUSES
- Toutes maladie contagieuse en évolution ( SRAS, Tuberculose …) qui peut atteindre les autres passagers en raison de la promiscuité mais aussi de la climatisation qui est un vecteur de transmission par les gouttelettes en suspe
DIVERS
- risque de Décès
- Anémie sévère( Hb < 8.9 g/dl) en dehors d’affection chronqiue comme la Drépanocytose
- Abcès dentaire ou sinusite sévère ( loi de dilatation des gaz)
- Syndrôme de décompression 3 à 7 jours avant le vol
Bibliographie: Szmajer M., Rodriguez P., Sauval P., Charetteur M.P., Derossi A., Carli P. – Medical assistance during commercial airline flights: analysis of 11 years experience of the Paris emergency medical service (SAMU) between 1989 and 1999. Resuscitation, 2001, 50:147-151.
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